Hvis du er frustreret over medicinsk behandling i USA, kan du prøve at få blindtarmbetændelse i Antarktis. Denne potentielt dødbringende tilstand kan ramme i det væsentlige nogen til enhver tid - og ingen tid var mindre passende for Leonid Rogozov end 30. april 1961 på Novolavarezskaya Station, da den 27-årige russiske videnskabsmand var den eneste læge inden for 1.000 miles. Efter flere dages smerte konkluderede Rogozov, at han havde blindtarmbetændelse og kunne dø, medmindre han gjorde noget. Så han lagde sig i en barneseng, fik assistenter til at vippe et spejl lige over underbenet, administreret et skud af Novocain og opfordret til en skalpell. I et episk træk med tapperhed og anatomisk mestring skar Rogozov sig op, fandt sit appendiks, fjernede det, suturerede sig igen og fortsatte med de finere ting i livet i bunden af verden. En lignende episode fandt sted den 13. februar 1984, da Dr. Igor Mogirev fjernede sin ledsager Valentin Gorbatsjovs appendiks under en traktorrejse mellem et antarktisk landemærke kendt som Dome C og Mirny Station, hvorfra holdet var omkring 600 miles væk. Operationen var vellykket - og blev udført i den blærende kulde, efter at dieselvarmeren var slået fra for at forhindre dampe i at komme ind i teltet og Gorbatsjovs mavehulrum.
Indtræden af blindtarmsbetændelse, som involverer et organ, som vi ikke engang har brug for til at begynde med, forårsager ofte smerter omkring maveknappen, der derefter "bevæger sig" til nederste højre hjørne af maven, ifølge dette websted for medicinsk rådgivning. Et sådant mønster af smerte er et flammende rødt flag, og hvis kvalme, forstoppelse, hævelse i maven og feber følger, skal man straks søge hjælp. Må du ikke være den eneste læge på kontinentet. Og hvis du er, håber du her har bragt Novocain. Naturligvis er den menneskelige krop et komplekst stykke levende geografi, og lidelser kan ramme i mange former, i mange svære nåede kroge og kroge. Følgende er et par sygdomme og tilstande, man skal være opmærksom på, når man er langt væk fra hjemmet.
Giardia. Hvor ofte har du ønsket dig under en varm vandretur i bjergene, at du kunne træde til kanten af en strøm, knæle og få dig selv en mavefuld af kold, klar snemelte? Selvfølgelig ved de fleste af os bedre end at drikke vandet - for næsten overalt, i vand eller bevægelse, lurer Giardia lamblia . Denne bakterie er ikke en morder - bare en gener, der forårsager diarré og andre fordøjelsesproblemer inden for syv til 14 dage efter infektion, og som muligvis forbliver i en persons krop i årevis. Vilde og husdyr er generelt skylden som kilden til lokale Giardia-populationer i søer og vandløb, skønt i store dele af New Zealand - hvor mange titalls millioner får, køer og andre pattedyr ikke er hjemme - sværger deres vand at være trygt at drikke. I løbet af min tid der i januar og februar drak jeg direkte fra vandløb og søer næsten hver dag i flere udflugter. Jeg blev aldrig syg, selvom det ikke er et bevis på, at vandet var rent. Du skal medbringe en pumpe eller i det mindste vandrensningstabletter.
Montezumas hævn . I tilfælde af at du bliver bedt om det igen, skal du ikke drikke vandet. Faktisk, hvis du er i dele af Latinamerika, skal du holde munden i bruser og kun drikke flaskevand - selv når du bare børster tænderne. Fordi Montezumas hævn vil forkæle din rejse til Mexico, hvis du giver denne bugger en chance. Forårsaket af Salmonella, E. coli og andre små critters er Montezumas hævn i sig selv ikke en sygdom, men snarere bare en samling af symptomer som maveforstyrrelser og diarré. I andre dele af verden rammer lignende sygdomme turister, som måske får at vide, at de har Delhi Belly eller de tyrkiske trav. Heldigvis varer denne tilstand kun et par dage i de fleste tilfælde og er en irritation mere end en fare - skønt nogle få rejsendes fortællinger helt sikkert kan være mere gripende end Montezumas hævn, der sparker ind på flyet.
Dehydrering : Så du er forbandet, hvis du drikker vandet - men du er også forbandet, hvis du ikke gør det. En tilsyneladende enkel tilstand med en simpel årsag og en simpel løsning, dehydrering kan dræbe, når vand simpelthen ikke er at have. Den første af dens tegn kan være lys gul urin. Der kan stadig gå timer, før man faktisk føler sig tørstig, på hvilket tidspunkt munden bliver klistret, og en person kan blive træg og sløv. I avancerede stadier kan huden synes at trække sig tilbage i super-langsom bevægelse, som brøddej, når den klemmes mellem to fingre, og hvis du føler dig forvirret og svimmel og bemærker, at du ikke længere er i stand til at svede, er det officielt: Du har brug for en drikke vand. BEMÆRK: Dehydrering kan forekomme som et resultat af en anden sygdom, der har forårsaget opkast og / eller diarré.
Chondromalacia . Sig farvel til dine planer om at tilbringe tre måneders cykeltur gennem Sydøstasien, hvis denne grimme tilstand vises i dit knæ. Chondromalacia opstår, når brusket, der beskytter kugle- og sokleddet i knæet, bliver betændt. I alvorlige tilfælde af fortsat brug, selv efter symptomerne begynder, kan brusk bæres ned til knoglen. Chondromalacia forårsager en kedelig, bankende smerte inde i knæet, med besvær med at gå ned ad trappen et tydeligt symptom. Du kan endda høre revner og skrabning. Prikker på leddet hjælper, som - desværre - i lange perioder med hvile. Chondromalacia kan være forårsaget af, at knæhætten begynder at rejse off-center i sin tilbagevendende bane over knæet, hvilket forårsager irriterende gnidning. Læger kan gerne sige, at behandlingen er enkel - bare hvile knæet i flere måneder, hold det hævet og iset hver dag, mens du træner en række akavede og tilsyneladende meningsløse benhækkinger og firbygningsøvelser. Andre overforbrugstilstande, der kan afslutte en lang, kropsdrevet rejse inkluderer iliotibialbåndssyndrom, senebetændelse og en anstrengt eller revet akillessenen. Spørg på en cykelbutik inden din næste rundvisning for at se, at din sædehøjde er passende, din pedal krummer den rigtige længde og dine klip-ind-sko-klodser er korrekt indstillet.
SARS (svær akut respiratorisk syndrom). Virussen, der smittede omkring 8.000 mennesker og dræbte mere end 900 af dem i 2002 og '03 - da den først blev identificeret - har forårsaget en lille skræk, efter at den anden mand inden for måneder for nylig blev inficeret i England. 49-åringen er i live og behandles nu, skønt en 60-årig saudiarabisk mand døde tidligere i år af sygdommen. Forskere har rapporteret, at begge mænd var inficeret af, hvad der ser ud til at være en ny, eller i det mindste tidligere ukendt, stamme af virussen (som Verdenssundhedsorganisationen har rapporteret er heldigvis ikke let overført). SARS-symptomer ligner oprindeligt symptomerne ved en almindelig forkølelse - men med en markant åndedrætsbesvær. Hjælpsomme behandlinger, inklusive antibiotika, kan administreres hos patienter, der har mistanke om, at de er inficeret, selvom test senere viser sig at være negative. Verdenssundhedsorganisationen har ikke udsendt nogen formelle rejseadvarsler - bare en global alarm - som svar på den seneste SARS-sag, men dette er en historie, der er værd at følge.
Den nordamerikanske rådyrmus er en vigtig vektor af Hantavirus, der har dræbt tre mennesker, der besøgte Yosemite National Park i sommer. (Foto med tilladelse fra Flickr-bruger JN Stuart) Hantavirus. Frygt er sneget gennem Yosemite National Park - lige så roligt som en mus. For ni mennesker blev inficeret i sommer af den dødbringende gnaverbærende Hantavirus. Tre mennesker er døde, og parkens personale betjenes nu af en frivillig testplan (selvom mystisk set ikke en eneste medarbejder hos Yosemites 3.000 årlige arbejdere er smittet - endnu). Sygdommen, der kan tage seks uger at inkuberes hos en person, før den træder i kraft, involverer normalt influenzalignende symptomer i starten, som kvalme, hovedpine og ømme led, der eskalerer til organsvigt. Hantavirus bæres af hjorte mus og lignende lignende skadedyr og kan spredes via gnaverafføring, spyt og urin, og det kan blive luftbåret via støvpartikler. Heldigvis er sygdommen sjælden og inficerer kun 30-nogle mennesker i et gennemsnitligt år i Amerika. Dødsfrekvensen er imidlertid i gennemsnit omkring 30 procent blandt ofrene.
Svampeforgiftning . Svampe bider ikke, og de mest giftige af dem er kun farlige, hvis de spises (det bugner myter, at bare ved at røre ved en "paddepande" kan dræbe dig). Den eneste grund til, at svampeforgiftninger sker, er, at nogle vandrere ikke kan modstå at tage uidentificerede svampe hjem, sauter dem i olivenolie og serverer dem ved potlucks. Svampe involveret i mange, hvis ikke mest, alvorlige forgiftninger er to arter af Amanita- slægten - A. phalloides, normalt kaldet Death Cap, og A. bisporigera, almindeligvis kendt som den ødelæggende engel. Begge smager efter sigende ganske rart, og gæster ved middagsbordet vil sandsynligvis prise deres værts dygtighed i garnering af middag fra det vilde, vilde skov - indtil mavesmerter rammer. Det er din lever, der svigter. Gå og få hjælp. To til tre mennesker er døde af svampeforgiftning i Amerika hvert år i de sidste 30 år. Bemærk, at dødsfrekvensen løber mellem 10 og 50 procent af alle forgiftninger - og bare det at blive syg af en Death Cap er ikke sjovt, da en levertransplantation ofte er den eneste kur. Nogle mennesker kan opleve skræmmende, men ikke-dødelige, allergiske reaktioner på ellers eftertragtede spiselige svampe, som skovkyllingen, den ujævne parasol og den blækkende hætte (som kan forårsage forgiftning, hvis alkohol indtages inden for dage i begge ender). Kend dine svampe, og kend din vært, når du spiser til en fest. Svampe rookies bør ikke være vært med champignon middage. Og hold din hund snor i svamplandet. Hvert år dør hunde, når de spiser Death Caps.
Hvis du ikke kunne genkende denne svamp i en opstilling, skulle du måske ikke være ude efter at fodre. Det er Death Cap, en af de mest giftige svampe i verden. (Foto med tilladelse fra Flickr-bruger randomtruth) Lær mere om sygdomme og videnskabsbaserede lægemidler i Where There Is No Doctor: A Village Health Care Handbook . Håndbogen er tilgængelig her til salg (eller som en online PDF via dette websted). Håndbogen er hundreder af sider lang, voluminøs som en bibel og beskriver alt fra behandling af snakebites til hekseri-kur, der ikke fungerer til at identificere blindtarmsbetændelse til truslerne om myg, og så videre og så videre. Først udgivet for årtier siden blev bogen revideret og opdateret til 2011-genudskrivning.
Ansvarsfraskrivelse : Dette blogindlæg er ikke beregnet til at blive brugt som medicinsk vejledning, og enhver, der mistænker for at være alvorligt syg, skal besøge en kvalificeret læge.
Næste uge: Detaljeret om slanger . Nej, jeg glemte ikke slangebitter. Jeg sparer snarere dette kæmpeemne til næste uge. For en hurtig forhåndsvisning bider slanger op til 5, 5 millioner mennesker hvert år og dræber mindst 100.000, ifølge BBC . I Indien alene kan en million mennesker lide snakebites hvert år. Det er tydeligt, at dette er et emne, der fortjener et helt eget blogindlæg.
Har du nogen oversøiske medicinske historier at dele? Fortæl os i kommentarfeltet nedenfor.
