Alle ved, at videoer kan hjælpe dig med at leve bedre: hvordan ellers ville vi nyde så mange fantastiske kat-øjeblikke? Men en gruppe læger mener, at simpelthen ved at se en video også kunne hjælpe folk med at dø bedre.
Hos Scienceline rapporterer Joss Fong:
Der er en video på tre minutter, der kan ændre den måde, du dør på. Det viser en gruppe læger, der er fyldt rundt om en mannequin, skubber ned på brystet og anbringer et rør ned i halsen. Det skærer til en bevidstløs ældre person i en hospitalsseng bundet til maskiner ved munden og venerne. ”Ofte fungerer CPR ikke, ” forklarer den kvindelige fortæller roligt, og de, der overlever, bliver ofte beroliget gennem IV og anbragt på en ventilator, der forhindrer at man spiser og taler.
Avancerede kræftpatienter, der så denne video på deres onkologkontor, var over 50 procent mere tilbøjelige til at sige, at de ikke ønskede, at HLR blev forsøgt på dem, sammenlignet med en gruppe lignende patienter, der kun hørte en verbal version af de samme oplysninger. Undersøgelsen, der blev offentliggjort i januar i Journal of Clinical Oncology, er den seneste i en række forsøg ledet af Angelo Volandes, der undersøger, hvordan informationsvideoer påvirker patienternes præferencer for behandling i slutningen af livet.
Volandes har lavet alle mulige videoer om livpleje i slutningen af et forsøg på at fremstille foranstaltninger som HLR mere præcist. Da de fleste af os ikke ser akutmedicin så ofte, har vi en tendens til at have en urealistisk idé om, hvor vellykkede disse slags interventioner er. På tv lever 77 procent af patienterne, der får CPR, live. På hospitalet er det en anden historie:
Selvom mere end 40 procent af kræftpatienter, der gennemgår CPR på hospitalet, overlever begivenheden, går de fleste aldrig hjem igen. Kun seks ud af 100 kræftpatienter udskrives faktisk fra hospitalet efter HLR, ifølge en metaanalyse fra 2006 af 42 undersøgelser. For patienter med lokal sygdom var overlevelsesraten højere: 9, 5 procent sammenlignet med 5, 6 procent for patienter med metastatisk kræft.
Volandes præsenterede også sit arbejde på South By Southwest sidste år og skrev i sin foredragsbeskrivelse:
En nøgleingrediens i informerede patient-læge-diskussioner vedrørende omsorg for slutning af livet inkluderer patientens evne til at forstå og forestille sig hypotetiske sygdomstilstande og medicinske indgreb som HLR. Undersøgelser antyder imidlertid, at der er adskillige barrierer for kommunikation mellem læger og patienter. Én innovation til at overvinde disse barrierer inkluderer brug af videobesluttelseshjælpemidler til at styrke samtalerne i slutningen af livet.
Ikke alle er selvfølgelig enige i Volandes tilgang. Her er Scienceline igen:
Læger bedt om at tænke på undersøgelserne satte pris på problemet, Volandes forsøger at tackle, men nogle var ikke begejstrede for at bruge selve videoerne. ”Det er måske ikke passende for de fleste patienter, ærligt, ” sagde Maria Silveira, der praktiserer generel medicin og palliativ pleje ved University of Michigan Medical Center. Hun sagde, at læger, der har etableret og har tillid til forholdet til deres patienter, ikke behøver at bruge en videohjælp. "Virkelig disse videoer blev til - dette er kun min mening - med det formål at hjælpe folk med at beslutte at nægte denne pleje."
Naturligvis ser Volandes det ikke sådan. Han skrev en op-ed for Boston Globe der beskrev hvorfor, og hvordan han kom til denne måde at tænke på tingene på. Efter at have talt med patient efter patient om at dø, livsluttelse og de forskellige behandlinger og indgreb og maskiner, de måtte møde, besluttede Volandes, at der skulle være en bedre måde. Han skriver:
Jeg har sammen med et løsnetværk af 100 læger, patienter og familier fra hele landet oprettet et bibliotek med digitale videoer for bedre at informere patienter om deres medicinske muligheder, når de nærmer sig slutningen af livet. Vi har oprettet videoer til alle de største dødsårsager - inklusive hjertesygdomme og demens - og har skræddersyet videoer til hver sygdom. Videobeslutning hjælper patienter med den viden, der er nødvendig for at tage informerede beslutninger ved at give fakta om medicinsk behandling og standardisere den information, som patienter har brug for at vide. Alle videoer gennemgår en streng gennemgangsproces og giver en afbalanceret gennemgang af muligheder for patienter og familier.
De fleste mennesker kan være enige om, at patientpleje i slutningen af livet, især i USA, er brudt. Spørgsmålet er virkelig, hvordan man løser det.
Mere fra Smithsonian.com:
Isaac Newtons dødsmaske: Nu tilgængelig i Digital 3D
Death Club for Hipsters ønsker at ændre den måde, du ser døende på
