Nytårsaften er rundt om hjørnet. For mange af os betyder det at blive ude, danse og drikke.
For nogle af os betyder således karusering aften også en morgen med tømmermænd.
Bare i tidens skævhed er her vores komplette guide til videnskaben med tømmermænd - hvad vi ved, hvad vi ikke ved, og hvordan du kan bruge disse oplysninger til at minimere din lidelse.
Hvorfor sker bagværer?
I betragtning af at de er et så udbredt helbredsfænomen, er det måske lidt overraskende, at forskere stadig ikke fuldt ud forstår årsagerne til en tømmermænd. (De har dog et videnskabeligt navn: veisalgia.) Det er langt fra klart, hvorfor du, efter at alle spor af alkohol er blevet udvist fra din krop, stadig kan opleve en masse forfærdelige symptomer, inklusive hovedpine, svimmelhed, træthed, kvalme, maveproblemer, døsighed, svedtendens, overdreven tørst og kognitiv fuzziness.
Den enkleste og mest kendte forklaring er, at det at drikke alkohol forårsager dehydrering, både fordi det fungerer som vanddrivende middel, hvilket øger urinproduktionen, og fordi folk, der drikker kraftigt i flere timer, sandsynligvis ikke drikker meget vand i denne tidsperiode. Men undersøgelser, der undersøger forbindelsen mellem dehydrering og tømmermænd, har vist nogle overraskende data. En fandt for eksempel ingen sammenhæng mellem høje niveauer af hormoner forbundet med dehydrering og sværhedsgraden af en tømmermænd. Det er mest sandsynligt, at dehydrering tegner sig for nogle af symptomerne på en tømmermænd (svimmelhed, let hoved og tørst), men at der også er andre faktorer på arbejdet.
De fleste forskere mener, at en tømmermænd er drevet af alkohol, der forstyrrer din krops naturlige balance mellem kemikalier på en mere kompleks måde. En hypotese er, at din krop for at behandle alkohol skal omdanne enzymet NAD + til en alternativ form, NADH. Med en overskydende opbygning af NADH og utilstrækkelige mængder NAD +, tænker man, er dine celler ikke længere i stand til effektivt at udføre et antal metaboliske aktiviteter - alt fra at absorbere glukose fra blodet til regulerende elektrolytniveauer. Men denne hypotese er også blevet modsagt af data: I undersøgelser viste det sig ikke, at mennesker med svære tømmermænd havde lavere niveauer af elektrolytter eller glukose i deres blod.
Den mest overbevisende teori i øjeblikket er, at tømmermænd er resultatet af en opbygning af acetaldehyd, en giftig forbindelse, i kroppen. Idet kroppen behandler alkohol, er acetaldehyd det allerførste biprodukt, og det vurderes at være mellem 10 og 30 gange så giftigt som alkohol i sig selv. I kontrollerede studier har det vist sig at forårsage symptomer som svedtendens, hudskylning, kvalme og opkast.
Hangovers kan også være drevet af den måde alkohol skaber med dit immunsystem. Undersøgelser har fundet stærke sammenhænge mellem høje niveauer af cytokiner - molekyler, som immunsystemet bruger til signalering - og bakrus symptomer. Normalt kan kroppen bruge cytokiner til at udløse en feber med inflammatorisk respons til at bekæmpe en infektion, men det ser ud til, at overdreven alkoholforbrug også kan provokere cytokinfrigivelse, hvilket kan føre til symptomer som muskelsmerter, træthed, hovedpine eller kvalme samt kognitive effekter som hukommelsestab eller irritation.
(Foto af Burguy) Hvorfor får nogle mennesker lettere Hangovers?
Livet er desværre ikke fair. Nogle mennesker er meget tilbøjelige til tømmermænd, og andre kan drikke straffri.
Det ser ud til, at genetik delvis er skylden. Nogle mennesker (uforholdsmæssigt dem med østasiatiske afstamning) har en mutation i deres gen for enzymet alkoholdehydrogenase, der gør det meget mere effektivt til omdannelse af alkohol til det giftige acetaldehyd. Desværre har en betydelig del af denne gruppe også en mutation i genet for enzymet, der udfører det næste metabolske trin, hvilket fører til en meget langsommere omdannelse af acetaldehyd til eddikesyre. Som et resultat kan overskydende opbygning af acetaldehyd ske ganske hurtigt. Dette er kendt for at forårsage en øjeblikkelig alkoholskylningsreaktion (i almindelighed kendt som "asiatisk glød"), men kan også spille en rolle i tømmermænd dagen efter drikke.
Der er andre faktorer, der påvirker, hvem der oplever tømmermænd lettere. Efter at have haft det samme antal drikkevarer, er kvinder mere tilbøjelige til at opleve tømmermænd end mænd, selvom dette simpelthen synes at være et resultat af det faktum, at kvinder generelt også har en lavere kropsvægt: Hvis du kontrollerer for kropsvægt og sammenligner en mand og kvinde med samme alkoholindhold i blodet, er deres chancer for en tømmermænd ens.
Der er modstridende bevis for, om tømmermænd bliver hyppigere med alderen. Nogle undersøgelser har antydet [PDF], at teenagere er mindre tilbøjelige til at opleve tømmermænd, men en nylig storstilet undersøgelse viste det modsatte - at selv ved at kontrollere for det samlede alkoholforbrug oplevede drikkere over 40 år færre og mindre alvorlige symptomer. Forfatterne bemærkede, at det dog er muligt, at de spiser den samme mængde alkohol, men med mindre intensitet, spreder deres drinks ud i stedet for at binge.
Hvorfor forårsager nogle drinks lettere sammenhænge end andre?
Fordi den ultimative årsag til en tømmermænd, når alt kommer til alt, er alkohol, er drikkevarer, der pakker mere alkohol i et mindre volumen, naturligvis mere tilbøjelige til at give dig en tømmermænd. Shot af spiritus er med andre ord mere farligt end blandet drikke, øl eller vin.
(Billede via Verster et al.) Derudover har nogle drikkevarer tilfældigvis højere niveauer af kongener - spor kemikalier produceret under gæring - som bidrager til tømmermænd. Undersøgelser har vist, at høje kongenerer, mørkere farvninger som bourbon og whisky fører til mere alvorlige tømmermænd end lysere eller klare væsker som vodka, som ikke har nogen. I en hollandsk undersøgelse blev der systematisk set kongenerindholdet og tømmermænds risikoen for en række forskellige typer alkohol, hvilket frembragte rangeringen ovenfor. En bestemt kongener, der kaldes methanol - findes i de højeste niveauer i whisky og rødvin - har modtaget en stor mængde skylden på grund af undersøgelser, der viser, at det kan dræbe sig i kroppen, efter at al alkohol er blevet fjernet, og måske tegner sig for de varige effekter en tømmermænd.
Dette kunne i øvrigt forklare den almindelige opfattelse af, at blanding af forskellige slags spiritus kan forårsage en tømmermænd - en større række kongenere kan meget vel føre til en bredere række effekter. Det kan dog ikke forklare nogen overbevisning om rækkefølgen af disse drinks - på trods af den ældgamle ordsprog "spiritus-derefter-øl-du er-i-det-klare, øl-derefter-spiritus-du har- aldrig-været-sygere."
Hvordan kan du forhindre tømmermænd?
Den mest effektive løsning er også den mest indlysende: Drik ikke alkohol. Eller i det mindste ikke drikke for meget.
Hvis du dog er i gang med at drikke en rimelig mængde, er der dog visse ting, du kan gøre for at minimere din ændring af et tømmermænd og sværhedsgraden af dets symptomer, og de er alle temmelig intuitive. Drik ikke hurtigt på tom mave; drik langsomt, enten på en fuld mave eller mens du spiser. Mad optager ikke bogstaveligt talt alkoholen, men at have en fuld fordøjelseskanal bremser den hastighed, hvormed din krop absorberer stoffet. Selvom dehydrering kun delvist skylder, spiller det stadig en rolle, så at forblive hydreret mens du drikker alkohol kan hjælpe.
Hvordan kan du hurtigt kurere en tømmermænd?
Æg Benedict: ikke en rigtig tømmermændkur. (Foto via Wikimedia Commons / Amadscientist) Er der en super mad / drikke / ritual, der på magisk vis fjerner eftervirkningerne af en overdreven drikkedrink? I henhold til forskellige lokale legender kan du helbrede en tømmermand ved at spise rejer (Mexico), syltede sild (Tyskland), syltede blommer (Japan) eller drikke kaffe (USA), stærk grøn te (Kina) eller tripe suppe (Rumænien) . En række populære fødevarer og drikkevarer - som den blodige Mary, æg Benedict og endda Coca-Cola - blev endda udviklet specifikt for at "kurere" tømmermænd.
Desværre er der ingen beviser for, at nogen af disse hjemmesvækkende midler gør noget for at hjælpe. Der er heller ingen holdepunkter for, at den såkaldte "hår på hunden" -teknikken (det vil sige at drikke morgenen efter) har nogen som helst effektivitet. Det kan muligvis midlertidigt kede dine sanser, hvilket gør dig mindre opmærksom på tømmermændsymptomerne, men det gør intet for at løse de underliggende fysiologiske problemer - og selvfølgelig kan det bare føre til en anden tømmermænd.
Andre drikkere hæfter for en række tilsyneladende videnskabelige kurer - vitamin B eller koffein, for eksempel - men undersøgelser har heller ikke vist, at disse heller ikke giver nogen lettelse.
Så hvad kan du faktisk gøre? Du kan mindske nogle af symptomerne med velkendte receptfrie lægemidler: ikke-steroide antiinflammatorier, såsom aspirin eller ibuprofen (Advil), kan behandle hovedpine og anden smerte, mens du kan tage mavehjælpende medicin (sig, Tums eller Pepto-Bismol) for at reducere kvalme.
Du bør IKKE tage acetaminophen (Tylenol), fordi når leveren behandler alkohol, er den især modtagelig for acetaminophens toksiske virkninger. Du kan spise mad, drikke vand og hvile. Det er kedeligt, men i øjeblikket er tiden den eneste sikre kur.
Er en ægte videnskabelig kur rundt om hjørnet?
Dette forrige efterår kom Internettet op med artikler, der hævdede, at forskere er på randen af at udvikle et tømmerfrit øl. Desværre overdrev mange af dækningen videnskaben: Indtil videre har forskere kun blandet elektrolytter i let øl og vist, at dette forårsagede mindre dehydrering end normalt øl. Fordi tømmermænd er resultatet af en masse andre faktorer ud over dehydrering, er den nye fangede øl ikke mere af en tømmermænd "kur" end drikkevand sammen med din alkohol.
Andre forskere ved Imperial College London arbejder på syntetisk blanding af kemikalier, der producerer de behagelige effekter af alkohol med meget lavere toksicitetsniveauer - hvilket i teorien kan reducere risikoen for tømmermænd. Men forskningen er i meget tidlige stadier, og i betragtning af den strenge godkendelsesproces for medikamenter, der faktisk behandler sygdomme, er det let at forestille sig, at syntetisk alkohol ville tage et stykke tid at få godkendelse.
